A menstruação irregular é uma queixa comum entre mulheres em diferentes fases da vida. Embora em alguns casos possa ser normal, em outros, ela pode indicar problemas de saúde que precisam de avaliação médica.
Neste artigo, você vai descobrir o que pode levar à menstruação irregular, quando isso é um sinal de alerta, quais os riscos e como é feito o tratamento para regular o ciclo menstrual.
O que é menstruação irregular?
Considera-se menstruação irregular quando o ciclo varia constantemente em duração ou quantidade de sangramento.
Um ciclo menstrual normal dura, em média, de 21 a 35 dias, com variações de até 7 dias entre um ciclo e outro. Quando o intervalo entre as menstruações muda muito ou o fluxo apresenta alterações importantes, isso caracteriza ciclo menstrual irregular.
O que pode causar menstruação irregular?
Entre as principais causas da menstruação irregular, destacam-se:
✅ Alterações hormonais naturais: adolescência e perimenopausa são fases em que o ciclo pode ser desregulado.
✅ SOP: a síndrome dos ovários policísticos pode levar à ovulação irregular ou ausente.
✅ Distúrbios da tireoide: tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem desregular o ciclo.
✅ Estresse: situações de estresse intenso alteram a liberação de hormônios, provocando menstruação desregulada.
✅ Alimentação inadequada e distúrbios alimentares: dietas restritivas, obesidade ou emagrecimento rápido podem interromper o ciclo.
✅ Excesso de atividade física: mulheres que treinam intensamente podem ter amenorreia (ausência de menstruação).
✅ Uso de anticoncepcionais: pílulas, DIU hormonal ou outros métodos anticoncepcionais podem alterar o padrão do ciclo, especialmente nos primeiros meses de uso.
✅ Miomas, pólipos ou adenomiose: condições do útero que causam sangramento irregular ou fora do perído menstrual.
✅ Doenças mais graves: problemas como câncer endometrial, embora raro, deve ser considerado, principalmente em mulheres na menopausa com sangramento.
É normal a menstruação ficar irregular do nada?
Algumas oscilações podem ocorrer sem um motivo sério, como durante a adolescência ou períodos de estresse.
No entanto, quando a menstruação fica irregular do nada e persiste por mais de 3 ciclos seguidos, é importante procurar um(a) ginecologista. Isso porque irregularidades persistentes podem ser sinal de alterações hormonais ou doenças que precisam de investigação.
Quais os riscos da menstruação irregular?
A menstruação irregular pode trazer riscos importantes se não for investigada, como:
🚨 Anemia: sangramentos frequentes ou muito intensos podem levar a deficiência de ferro.
🚨 Infertilidade: ciclos anovulatórios (sem ovulação) dificultam a gestação.
🚨 Complicações associadas a doenças de base: problemas como SOP, distúrbios da tireoide, miomas ou endometriose.
🚨 Risco aumentado de câncer endometrial: esse risco é maior em mulheres que ficam longos períodos sem menstruar e acumulam espessamento do endométrio.
🚨 Impacto emocional: a incerteza sobre o ciclo e sintomas associados (cólicas, TPM intensa) podem afetar a qualidade de vida.
Quando buscar ajuda médica para menstruação irregular?
Você deve buscar avaliação com ginecologista se:
✅ A irregularidade durar mais de 3 ciclos seguidos;
✅ O sangramento for muito intenso ou durar mais de 7 dias;
✅ Houver sangramento entre menstruações ou após relação sexual;
✅ Surgirem sintomas como dor intensa, fraqueza ou perda de peso sem explicação;
✅ Estiver tentando engravidar sem sucesso.
Como é feito o diagnóstico da causa da menstruação irregular?
Ginecologistas costumam iniciar por uma avaliação clínica detalhada, que inclui:
✅ Histórico menstrual (padrão, duração, quantidade de sangramento);
✅ Exame físico;
✅ Exames de sangue, para avaliar hormônios, anemia ou outras condições;
✅ Ultrassom transvaginal, para visualizar ovários e útero;
✅ Outros exames, como histeroscopia, quando necessário.
Como é o tratamento para menstruação irregular?
O tratamento depende da causa identificada. Entre as possibilidades estão:
✅ Reeducação alimentar e mudanças de estilo de vida, quando alterações de peso ou estresse são fatores.
✅ Regulação hormonal, com pílulas anticoncepcionais ou outros métodos hormonais.
✅ Tratamento de doenças associadas, como controle da tireoide ou tratamento de miomas/pólipos.
✅ Procedimentos ginecológicos, como curetagem ou histeroscopia, se necessário.
Em alguns casos, apenas o acompanhamento é indicado, especialmente se as alterações forem transitórias e não causarem riscos.
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