Quando falamos sobre peso corporal, a principal preocupação das pessoas está geralmente associada às questões estéticas. Porém, o excesso de peso, mais especificamente a obesidade, traz consigo questões mais sérias e urgentes, como a saúde.
Nesse sentido, os graus de obesidade são índices que devem ser observados, pois influenciam nos riscos, possibilidades de tratamento e possíveis abordagens que cada caso terá.
Dados da última Pesquisa Nacional de Saúde, realizada pelo IBGE ano passado, mostram que 1 em cada 4 pessoas, com 18 anos ou mais, estava obesa, o que equivale a cerca de 41 milhões de pessoas. Esse grupo representa 29,5% das mulheres e 21,8% dos homens brasileiros.
Para saber o que caracteriza o quadro de obesidade, quais os seus diferentes graus e como eles são definidos, acompanhe o artigo!
Consulte o endocrinologista da CLAF!
Diagnóstico da obesidade
Quando o assunto é peso corporal, o senso comum é fazermos essa avaliação nos baseando apenas em duas coisas: espelho e balança.
Apesar de serem formas óbvias de acompanhar nosso peso, elas não são suficientes para mostrar como vai realmente nossa saúde. Isso porque o que define o sobrepeso (precursor da obesidade) é o nível de gordura no corpo, e nem sempre é possível verificar isso apenas “no olho”.
A balança avalia nosso peso de uma forma homogênea, ou seja, o peso total. E, mais importante que isso, é estar atento à composição corporal, que é a definição de quantos por cento do seu peso corporal é gordura. E a atenção a esse índice já nos liga o sinal de alerta antes de chegarmos ao nível de obesidade.
Sendo assim, é importante a utilização de métodos complementares de análise, como bioimpedância, espessura de dobras cutâneas, densitometria corporal e medida da circunferência abdominal para melhor definição da composição corporal do paciente.
Conheça 7 sintomas de problemas na tireoide!
Graus de obesidade: quais são?
Os níveis de obesidade são definidos como grau 1, grau 2 e grau 3 e costumam ser determinados a partir do cálculo do IMC (índice de massa corporal).
Trata-se de uma fórmula criada pela Organização Mundial de Saúde, e adotada mundialmente, para calcular o peso ideal para homens e mulheres entre 19 e 60 anos.
Veja os níveis de peso de acordo com cada faixa do IMC:
- IMC abaixo de 18,5: abaixo do peso.
- IMC entre 18,5 e 24,9: peso normal.
- IMC entre 25 e 29,9: sobrepeso.
- IMC entre 30 e 34,9: obesidade grau I.
- IMC entre 35 e 39,9: obesidade grau II.
- IMC acima de 40: obesidade grau III.
Veja como é feito a consulta com endocrinologista na CLAF!
Como fazer o cálculo do IMC?
Para realizar o cálculo, deve-se dividir seu peso pela altura ao quadrado.
Veja o exemplo:
IMC = peso (kg) / altura (m) x altura (m)
Por exemplo: Você pesa 83 kg e tem 1,75 m de altura
CÁLCULO: Altura x altura = 1,75 x 1,75 = 3.0625
IMC = 83 / 3,0625 = 27,10
O resultado (27,10) indica que você está na faixa do sobrepeso.
Entenda mais sobre a especialidade de endocrinologia em Brasília-DF!
Tratamentos para cada grau de obesidade
Sobrepeso
Mesmo ainda não sendo classificado como obesidade, o nível de sobrepeso, também chamado de pré-obesidade, configura um estado de alerta que pode ou não evoluir para um quadro de obesidade. Aqui não falamos ainda sobre danos para a saúde, mas esse limiar deve ser observado com cuidado.
Nessa fase estão pessoas que apresentem um resultado entre IMC entre 25 e 29,9 no cálculo do IMC.
Nesse estágio, a mudança de hábitos alimentares, a adoção de uma rotina de exercícios e o acompanhamento médico costumam ser medidas eficazes para retornar o paciente ao peso saudável.
A administração de tratamento nesta fase pode prevenir o desenvolvimento da obesidade e outras complicações de saúde.
Conheça os sintomas, diagnóstico e tratamentos para a endometriose e aprenda a se cuidar!
Qual o tratamento para obesidade de grau 1?
Pessoas com IMC na faixa de 30 a 34,9 já são classificadas como tendo uma obesidade leve.
Para pacientes nesse estágio, a primeira opção de tratamento geralmente são as mudanças alimentares, com a orientação de um nutricionista, e a adoção de uma rotina de exercícios físicos, de preferência acompanhado por um profissional de educação física, para melhor adequação e segurança.
Eventualmente, o profissional que acompanha o paciente pode indicar algum tipo de medicação que auxilie na perda de peso.
A cirurgia bariátrica não costuma ser recomendada para pacientes com obesidade leve, mas o caso de cada paciente deve ser estudado individualmente.
Obesidade moderada (grau 2)
Pessoas com IMC na faixa de 35 a 39,9 já são classificadas como tendo uma obesidade de grau moderado.
Nesse estágio, os riscos para a saúde são mais elevados que no grau 1.
Além das opções de tratamento recomendadas para a obesidade leve, aqui já a cirurgia bariátrica já passa a ser uma opção, em casos específicos, como fracasso no tratamento convencional há pelo menos 2 anos e caso o paciente apresente comorbidades.
Obesidade grave ou mórbida (grau 3)
São todos os casos em que o IMC está acima de 40. Nesse estágio, a obesidade já se configura como uma ameaça grave à saúde do paciente.
O risco de infarto agudo do miocárdio e de acidente vascular cerebral (AVCs), duas das principais causas de morte no Brasil e no mundo, é muito grande, e o acompanhamento médico deve ser regular e constante.
Para otimizar o tratamento, é recomendado um acompanhamento multidisciplinar, com nutricionista, endocrinologista, cardiologista e psicólogo, visando oferecer suporte ao paciente em todas as instâncias.
As bases do tratamento continuam sendo as mesmas: dieta, exercícios físicos e medicamentos, com forte recomendação para a realização de cirurgia bariátrica, caso não se observem resultado nas abordagens clínicas anteriores.
Como saber se estou muito acima do peso
É importante lembrar que, apesar de ser mais preciso que a simples observação do corpo, o IMC também apresenta algumas falhas e não é absoluto para todos os casos.
Veja por exemplo o caso de uma pessoa sedentária e de um atleta, que tenham a mesma altura e peso. O cálculo de IMC pode classificá-las da mesma maneira, sem enxergar como se traduz o peso avaliado. Além do mais, músculos pesam mais que gordura.
O exame padrão ouro para avaliação do percentual de massa magra ou muscular , massa gordurosa, gordura ginoide ( aquela que é mais comum em mulheres na idade reprodutiva, e se deposita nos quadris e nádegas) , e a gordura androide ( mais comum no sexo masculino, de localização no abdome , e relacionada à coronariopatias , diabetes e AVC ), é a Densitometria de Corpo Inteiro para Avaliação de Massa Corporal.
Por isso o papel do profissional da saúde é tão importante. Cabe ao nutrólogo, nutricionista ou endocrinologista traduzir e interpretar essas informações corretamente.
Além de te indicar os melhores exames para avaliar o seu caso, eles também poderão te ajudar com recomendações específicas e guiá-lo para o melhor tratamento, caso seja preciso.
Leia mais:
Quando consultar um endocrinologista?
Os riscos da obesidade
A obesidade pode favorecer o desenvolvimento de algumas condições de saúde e agravar outras já existentes.
Algumas das doenças associadas à obesidade são:
- doenças cardiovasculares (hipertensão, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral);
- diabetes tipo 2;
- problemas respiratórios (como a apneia do sono);
- problemas de locomoção (artroses, artrites);
- concentração de gordura no fígado;
- doenças vesiculares;
- infertilidade para as mulheres.
Estudos recentes também mostram a associação de excesso de peso à maior propensão para o desenvolvimento de vários tipos de câncer, com destaque para o câncer de mama nas mulheres e o de próstata nos homens.
Além disso, há as questões emocionais e psicológicas, como baixa autoestima, ansiedade e até mesmo depressão, principalmente devido ao estigma social associado à doença.
Leia também!
Como acelerar seu metabolismo?
Como incluir atividades físicas em rotinas intensas?
Busque ajuda (rápido!)
A obesidade é algo que dificulta e põe em risco a vida de milhões de pessoas em todo o mundo. Além dos danos à saúde física, traz também muitos danos à saúde mental e emocional da pessoa.
E, geralmente, para se conseguir interromper o processo e fazê-lo regredir é preciso de ajuda profissional, pois vários fatores contribuem para o quadro, como questões ambientais, hábitos, problemas hormonais e genéticos. Superar tudo isso sem ajuda médica é muito difícil.
Dentre os profissionais que podem ser envolvidos no tratamento, estão: endocrinologista, nutricionista, cardiologista e psicólogo. Para iniciar, recomendamos uma avaliação inicial com o endocrinologista para que ele possa solicitar todos os exames necessários e te conduzir a outros especialistas.
————————
A CLAF possui um time de endocrinologistas especializado no tratamento de obesidade, que está pronto para te conduzir em todo entendimento necessário. Conte conosco para cuidar da sua saúde!
Se você está em Brasília, clique e agende seu atendimento conosco.
Leia também:
5 métodos contraceptivos não hormonais
Sangramento fora do período menstrual: principais causas
Endometriose: o que é, sintomas, diagnóstico, tratamento e mais!
