DIU: como funciona, quais os tipos e sua eficácia?

Quando se fala em métodos contraceptivos, o DIU (dispositivo Intrauterino) tem ganhado cada vez mais atenção por ser uma alternativa segura e de longa duração. 

Além de ser um método eficaz na prevenção de gravidez, o DIU é uma opção que não depende do uso diário, como as pílulas anticoncepcionais. No entanto, muitas pessoas ainda têm dúvidas sobre como ele funciona, quais são os tipos disponíveis e qual é a sua eficácia em diferentes situações.

Neste artigo, vamos explorar em detalhes o que é o DIU, seus diferentes tipos e os benefícios que ele oferece, ajudando você a entender se esse método é o mais indicado para o seu perfil. Continue lendo para descobrir!

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O que é o DIU?

O DIU (dispositivo intrauterino) é um pequeno dispositivo em forma de “T”, colocado dentro do útero para evitar a gravidez. Ele é um método contraceptivo de longa duração, ou seja, pode ficar no útero por vários anos sem precisar ser trocado ou controlado diariamente, como acontece com a pílula anticoncepcional.

O DIU funciona impedindo que o espermatozoide encontre e fecunde o óvulo. Esse método é um dos mais eficazes e seguros para prevenir a gravidez, além de não interferir no dia a dia da mulher. Depois de inserido, o DIU não é perceptível e não atrapalha na relação sexual.

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Existem dois tipos principais de DIU:

✅ DIU de cobre: não contém hormônios e age liberando pequenas quantidades de cobre no útero, que dificultam a fecundação.

✅ DIU hormonal: libera hormônios (progesterona) para impedir a gravidez e também pode ajudar a reduzir o fluxo menstrual.

A colocação do DIU é feita por ginecologistas em um consultório, em um procedimento rápido e simples. Após ser colocado, o DIU pode ficar no útero de 5 a 10 anos, dependendo do tipo escolhido, sendo uma opção prática e de longo prazo para as mulheres.

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Como o DIU funciona?

Com alta eficácia e pouca manutenção, o DIU é cada vez mais escolhido por quem deseja um método contraceptivo seguro, reversível e que não exige cuidados frequentes.

Confira nos próximos tópicos como ele funciona, os tipos existentes e a eficácia de cada um deles.

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DIU de cobre ou DIU de  prata e cobre 

O DIU de cobre e o DIU combinado de prata e cobre agem  sem o uso de hormônios. Eles liberam pequenas quantidades de metais  no útero, criando um ambiente hostil para o esperma. O cobre é tóxico para os espermatozoides, dificultando que eles nadem até o óvulo e o fertilizem. Além disso, o cobre altera o revestimento do útero, dificultando a implantação de um óvulo fecundado, caso isso ocorra. 

O cobre provoca uma reação inflamatória leve no útero, tornando-o inadequado para a fecundação e a implantação de um óvulo.

O DIU de cobre não interfere nos níveis hormonais da mulher, o que significa que o ciclo menstrual continua normalmente, mas algumas mulheres podem perceber um aumento no fluxo menstrual e nas cólicas nos primeiros meses após a colocação. A combinação de Diu de prata e cobre é utilizada  para reduzir o sangramento aumentado durante a menstruação que pode ocorrer por conta do cobre presente no DIU.

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DIU hormonal

O DIU hormonal, por outro lado, funciona liberando pequenas quantidades de um hormônio chamado progesterona. Esse hormônio age de várias maneiras para evitar a gravidez:

✅ Espessamento do muco cervical: o hormônio engrossa o muco na entrada do útero, dificultando a passagem dos espermatozoides.

✅ Afinamento do revestimento do útero: o hormônio também afina o endométrio (camada interna do útero), o que torna mais difícil que um óvulo fertilizado se implante.

✅ Inibição parcial da ovulação: em algumas mulheres, o DIU hormonal pode até inibir a liberação do óvulo pelos ovários, o que impede a gravidez desde o início.

A progesterona altera o ambiente uterino de forma que dificulta a fecundação e a implantação.

O DIU hormonal pode reduzir o fluxo menstrual e as cólicas e, em alguns casos, fazer com que a menstruação cesse completamente após alguns meses de uso.

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Efeitos no ciclo menstrual e na saúde da mulher

Cada tipo de DIU pode ter um impacto diferente no ciclo menstrual da mulher. Enquanto o DIU de cobre pode aumentar o fluxo menstrual, o DIU hormonal costuma ter o efeito contrário, diminuindo-o ou até suspendendo a menstruação. Independentemente do tipo escolhido, o DIU é considerado um método seguro para a saúde da mulher, sendo reversível e de longa duração.

Ao impedir a fecundação de maneira eficaz e sem necessidade de manutenção diária, o DIU se destaca como um dos métodos mais práticos e confiáveis para evitar a gravidez.

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Para quem o DIU é indicado?

O DIU é um método contraceptivo amplamente utilizado e recomendado para muitas mulheres devido à sua eficácia e praticidade. No entanto, é importante avaliar, junto ao ginecologista, se o DIU é a opção mais adequada para o seu perfil. 

Veja a seguir os perfis de mulheres que podem se beneficiar do uso do DIU e também as contraindicações.

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Mulheres que buscam um método contraceptivo de longa duração

O DIU é ideal para aquelas que desejam evitar a gravidez por um período prolongado sem precisar de intervenções diárias, como ocorre com a pílula anticoncepcional. Dependendo do tipo, o DIU pode permanecer no útero por 5 a 10 anos.

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Mulheres que desejam uma opção reversível

O DIU é um método contraceptivo reversível, ou seja, quando a mulher decide que deseja engravidar, basta removê-lo e, em geral, a fertilidade é restabelecida rapidamente.

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Mulheres que não podem ou preferem evitar métodos hormonais

O DIU de cobre é uma excelente opção para mulheres que desejam evitar o uso de hormônios. Como ele não contém hormônios, não interfere com o ciclo menstrual natural e não traz os efeitos colaterais hormonais que algumas mulheres experimentam com outros métodos, como a pílula anticoncepcional.

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Mulheres que desejam reduzir o fluxo menstrual

O DIU hormonal pode ser uma boa escolha para aquelas que sofrem com menstruações muito intensas. Este tipo de DIU pode reduzir o fluxo menstrual e as cólicas e, em alguns casos, a menstruação pode até cessar completamente.

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Mulheres que tiveram filhos

Embora o DIU também seja uma boa opção para mulheres que nunca tiveram filhos, ele costuma ser uma escolha popular para aquelas que já passaram por uma gravidez, pois o útero já passou por alterações que podem tornar a inserção do DIU mais simples e confortável.

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Contraindicações e restrições

Embora o DIU seja seguro e eficaz para a maioria das mulheres, ele não é recomendado em algumas situações. Veja abaixo os principais casos em que o uso do DIU pode ser contraindicado:

✅ Doenças ou infecções do trato genital – Mulheres com infecções pélvicas ativas, como Doença Inflamatória Pélvica (DIP), ou infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) não devem utilizar o DIU até que a infecção seja tratada. O DIU também não é indicado para mulheres que têm um risco elevado de contrair essas infecções.

✅ Deformidades ou problemas estruturais no útero – Algumas condições anatômicas, como miomas ou deformidades uterinas, podem dificultar a colocação do DIU ou comprometer sua eficácia. É importante que um ginecologista faça uma avaliação detalhada antes de optar pelo DIU.

✅ Alergia ao cobre ou distúrbios relacionados ao cobre – O DIU de cobre não é recomendado para mulheres que têm alergia ao cobre ou doenças como a Doença de Wilson, um distúrbio hereditário que causa acúmulo excessivo de cobre no organismo.

✅ Gravidez confirmada ou suspeita – O DIU não pode ser inserido em mulheres grávidas. Se houver suspeita de gravidez, o médico deve fazer uma avaliação antes de decidir pela inserção do DIU.

✅ Sangramento uterino anormal não diagnosticado – Mulheres que estão apresentando sangramentos incomuns e sem diagnóstico claro devem investigar a causa antes de considerar o DIU.

✅ Histórico de câncer uterino ou cervical – Em alguns casos, o DIU pode não ser indicado para mulheres que já tiveram ou estão em tratamento para câncer de útero ou colo do útero.

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Qual é a eficácia do DIU?

O DIU é considerado um dos métodos contraceptivos mais eficazes disponíveis atualmente. Sua eficácia varia ligeiramente entre os tipos (DIU de cobre e DIU hormonal), mas, em geral, ambos são altamente confiáveis na prevenção da gravidez. 

Entender como a eficácia do DIU se compara a outros métodos contraceptivos pode ajudar na escolha do método mais adequado para cada mulher.

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DIU de cobre

O DIU de cobre tem uma taxa de eficácia de aproximadamente 99,2% a 99,4%. Isso significa que menos de 1 em cada 100 mulheres que utilizam o DIU de cobre por um ano vão engravidar. 

Como o DIU de cobre não contém hormônios, sua eficácia é mantida ao longo de toda a sua vida útil, que pode durar até 10 anos, dependendo do modelo.

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DIU hormonal

O DIU hormonal, como o Mirena, também é extremamente eficaz, com uma taxa de sucesso de cerca de 99,8%. Ele age liberando pequenas quantidades de progesterona no útero, o que aumenta a sua capacidade de impedir a gravidez. 

O DIU hormonal tem uma duração de 3 a 5 anos, dependendo do tipo e do fabricante, mantendo sua alta eficácia durante todo esse período.

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Comparação com outros métodos contraceptivos

A eficácia do DIU, tanto o de cobre quanto o hormonal, é comparável ou superior a muitos outros métodos contraceptivos:

✅ Pílula anticoncepcional – Embora seja um método popular, a pílula tem uma taxa de eficácia em torno de 91%, considerando o uso típico, que pode ser comprometido por esquecimentos e outros erros humanos. Isso significa que, em comparação, o DIU oferece uma segurança muito maior, já que não depende de ações diárias.

✅ Preservativos – Quando usados corretamente, os preservativos masculinos têm uma eficácia de 98%. No entanto, com as falhas das pessoas no seu uso, essa taxa cai para cerca de 85%, o que deixa o DIU como uma opção mais confiável para quem busca alta eficácia.

✅ Injeção contraceptiva – A injeção de hormônios tem uma eficácia de cerca de 94% com o uso típico, pois depende da aplicação regular a cada três meses. Nesse caso, o DIU se destaca por não exigir esse tipo de manutenção.

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Eficácia a longo prazo

Uma das grandes vantagens do DIU é sua eficácia constante ao longo de anos, sem necessidade de lembrar de tomar comprimidos, aplicar injeções ou usar preservativos. 

O DIU, uma vez inserido, continua funcionando da mesma maneira, sem depender da usuária para garantir sua eficácia. Além disso, ele pode ser removido a qualquer momento por um ginecologista, e a fertilidade é rapidamente restaurada após sua remoção.

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Considerações sobre a eficácia do DIU

A eficácia do DIU não depende de fatores externos, como esquecimentos ou erros no uso. Isso o torna uma opção de confiança para mulheres que buscam um método contraceptivo sem a necessidade de administração contínua.

Em casos raros, o DIU pode se deslocar dentro do útero, o que pode reduzir sua eficácia. Por isso, é importante fazer consultas regulares com o ginecologista para verificar se o dispositivo está bem posicionado.

Embora o DIU seja altamente eficaz na prevenção da gravidez, ele não protege contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Portanto, o uso combinado com preservativos pode ser necessário para mulheres que buscam essa proteção.

Com taxas de eficácia superiores a 99%, tanto o DIU de cobre quanto o DIU hormonal são opções seguras e confiáveis para a prevenção de gravidez. Eles se destacam por sua praticidade e pela longa duração de ação, tornando-os uma escolha popular entre as mulheres que desejam um método contraceptivo de baixo risco e sem necessidade de intervenções frequentes. 

Ao compará-los com outros métodos, o DIU oferece um nível de segurança contraceptiva difícil de ser superado.

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